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重庆江渝医院名老中医刘涛副主任医师指出,老年人抑郁绝不是简单的“性格变古怪”或“老了没用了”,而是一场涉及生理、心理、社会的“三重风暴”。作为国务院特贴专家黄英志教授的亲传弟子,刘涛医生强调,抑郁是可治愈的疾病,而非衰老的必然代价。
核心病因:精亏脑萎,肝郁脾虚
从中医看,老年抑郁的根本在于“肾精亏虚,脑髓失养”。人老则肾气衰,精血不足导致大脑功能退化;加之“肝郁气滞”,情绪无法疏泄,进而横逆犯脾,导致食欲不振、乏力。这种“虚实夹杂”的状态,让老人陷入情绪低谷无法自拔。
西医视角:三大杀手
生理退化:大脑前额叶、海马体萎缩,多巴胺、5-羟色胺等“快乐递质”分泌减少,直接导致情绪失控。
慢病折磨:高血压、糖尿病、帕金森等慢性病长期消耗,加上部分降压药、激素类药物的副作用,极易诱发抑郁。
社会孤立:退休后的失落感、丧偶、空巢、社交圈萎缩,让老人产生强烈的“被抛弃感”和“无用感”,成为抑郁的导火索。
刘涛医生警示:
很多老人以“躯体症状”掩盖抑郁,如全身疼痛、便秘、失眠,常被误诊为单纯的老年病。若出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退,甚至疑病、轻生念头,必须立即就医。
调理之道:
切忌盲目进补或单纯吃安眠药。需在专业医生指导下,采用“中药调脏腑+西药稳情绪+心理疏导”的三维疗法。家人应多陪伴,鼓励老人参与太极、八段锦等运动,重建生活信心。早发现、早干预,绝大多数老年抑郁都能得到显著改善。
门诊时间:08:30-17:30(无假日医院)
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