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重庆铭博医院:颈椎病手术可能发生哪些并发症?

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  重庆铭博医院中医指出:颈椎病手术可能发生神经损伤、脑脊液漏、感染、内固定失败、邻近节段退变等并发症。手术方式及患者个体差异会影响并发症发生概率,需严格遵循术后康复指导。

  1、神经损伤

  术中操作可能牵拉或压迫脊髓、神经根,导致肢体麻木、肌力下降等症状。前路手术易损伤喉返神经引起声音嘶哑,后路手术可能造成颈神经根损伤。术中神经电生理监测可降低风险,术后营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等有助于恢复。

  2、脑脊液漏

  硬脊膜意外破损会导致脑脊液外漏,表现为切口渗液、头痛、恶心。常见于严重骨质增生或椎管狭窄病例。术中采用人工硬膜修补材料,术后保持头低脚高位,必要时行腰椎穿刺引流。

  3、感染

  切口浅表感染表现为红肿热痛,深部感染可能引起椎间隙炎或内固定松动。糖尿病患者及免疫力低下者风险较高。围手术期需预防性使用头孢类抗生素,术后定期换药监测炎症指标。

  4、内固定失败

  钛板螺钉可能出现松动、移位或断裂,多与骨质疏松或过早负重有关。术后需佩戴颈托保护,避免颈部剧烈活动。严重者需二次手术翻修,可考虑骨水泥强化或延长固定节段。

  5、邻近节段退变

  手术节段上方或下方椎间盘压力增加,可能加速退变出现新发神经症状。动态稳定型内固定系统可降低发生率,术后需加强颈深部肌肉锻炼,维持颈椎生理曲度。

  术后三个月内需定期复查X线或MRI,观察植骨融合及神经恢复情况。保持低盐高蛋白饮食有助于伤口愈合,睡眠时使用颈椎记忆枕维持中立位。避免长时间低头、突然转头等动作,循序渐进进行颈部屈伸旋转训练。出现发热、切口渗液、肢体症状加重等情况需立即就医。

  重庆铭博医院中医科以深厚的中医文化底蕴、精湛的医术和卓越的服务,成为中医诊疗领域的标杆。作为一所集医疗、科研、预防、保健于一体的现代化中医综合性医疗机构,铭博医院始终坚守“传承中医精髓,弘扬中医文化”的初心,以中医团队为核心,以患者健康为中心,书写着中医现代化的新篇章。

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